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La dottoressa Anne Gürtler lavora presso la Clinica Dermatologica dell'Università Ludwig Maximilian di Monaco di Baviera ed è membro della Società tedesca ed europea di medicina nutrizionale. Da quando si è specializzata in medicina nutrizionale, ha svolto ricerche sul legame tra alimentazione e malattie infiammatorie della pelle. Le abbiamo rivolto alcune domande interessanti sul microbioma cutaneo e sul legame tra intestino e pelle.
La nostra pelle è l'organo più grande del corpo umano e ospita più di 10 miliardi di cellule batteriche, tra 10² e 10⁶ per centimetro quadrato di pelle, a seconda della regione. Dopo l'intestino, la pelle umana contiene il secondo maggior numero e diversità di microrganismi. Come prima linea di difesa dell'organismo, la pelle umana forma una barriera fisica e chimica contro la penetrazione di sostanze estranee o microrganismi e dispone di un sistema immunitario che aiuta a difendersi dalle infezioni. Ciò avviene, tra l'altro, attraverso la simbiosi dei batteri. Il legame tra il nostro microbioma intestinale e quello cutaneo è così stretto che la pelle può essere descritta come uno "specchio dell'intestino": in sostanza, mostra quanto siamo "sani" all'interno.
Abbiamo anche chiesto alla dott.ssa Anne Gürtler quali condizioni della pelle possono essere associate a un microbioma cutaneo disturbato, quali sono gli elementi da considerare nella principale routine di cura della pelle e quali alimenti sono particolarmente benefici per la pelle.

Può citare 3 dei sintomi/segni più comuni che indicano che il microbioma della pelle non è più in equilibrio?

Dr. Gürtler: Non è possibile indicare un segnale chiaro. Piuttosto, un microbioma cutaneo disturbato può influire su molte malattie della pelle, che poi si manifestano in modo diverso. La nostra pelle è colonizzata da innumerevoli microrganismi, la maggior parte dei quali vive in una coesistenza pacifica. L'insieme di batteri, virus, funghi e acari viene definito microbioma. In alcune malattie della pelle, questo equilibrio può essere alterato, causando infiammazioni e riacutizzazioni dell'eczema. Ad esempio, l'acne è caratterizzata da un aumento del Cutibaterium acnes, la rosacea da un aumento degli acari Demodex e la dermatite atopica da un aumento dello Staphylococcus aureus rispetto alla pelle sana.

Che cosa si può fare?

Dr. Gürtler: Si può iniziare una terapia mirata, ad esempio attraverso un trattamento esterno con creme da prescrizione. Per questo è necessario consultare un dermatologo. Anche lo stile di vita quotidiano può essere un fattore decisivo. Quando si tratta di curare la pelle, "di più non è sempre meglio". Mi capita quotidianamente di constatare che le macchie della pelle vengono spesso trattate con una routine di pulizia e cura della pelle troppo elaborata. Riflettere su tre prodotti può aiutare la pelle a rigenerarsi e a ritrovare il suo equilibrio:

  1. Detersione delicata al mattino e alla sera (senza esfoliazione grossolana per evitare microlesioni alla pelle),
  2. Cura della pelle (trattamento senza profumo dopo il lavaggio del viso),
  3. protezione solare (al mattino). La cura della pelle deve essere personalizzata in base al tipo di pelle. A tal fine si consiglia di consultare un dermatologo e/o un medico estetico.

Ciò che mi affascina particolarmente è il legame tra pelle e alimentazione. Secondo le ultime scoperte, la pelle e gli organi intestinali sembrano essere più strettamente collegati di quanto si pensasse fino a pochi anni fa. Per esempio Oltre a un microbioma cutaneo disturbato, alcune persone che soffrono di pelle presentano anche un'alterazione della composizione del microbioma intestinale, con alcune specie presenti in numero maggiore e altre in numero minore rispetto alla pelle sana. La nostra dieta quotidiana è considerata un fattore importante che influenza il microbioma intestinale. Studi clinici stanno attualmente esaminando se gli effetti positivi sulla pelle possano essere ottenuti influenzando il microbioma intestinale attraverso la dieta.
Quello che possiamo già dire è che una dieta varia, caratterizzata da alimenti di base stagionali, non trasformati e di origine vegetale, sembra essere benefica per la salute (della pelle). Particolarmente interessanti sono i probiotici e i prebiotici.

Probiotici: microrganismi vivi che apportano benefici alla salute dell'organismo. Tra questi vi sono, ad esempio, i batteri lattici e i bifidobatteri. Possono essere prodotti dalla fermentazione degli alimenti (crauti, miso, kimchi, kombucha). Possono anche essere assunti come integratori. Studi precedenti condotti su pazienti affetti da acne hanno dimostrato, ad esempio, che l'assunzione di probiotici per diverse settimane può migliorare l'aspetto della pelle e modificare positivamente i corrispondenti marcatori nel sangue e nei tessuti.1


Prebiotici: Componenti alimentari che l'organismo non è in grado di scomporre, ma il cui consumo favorisce la crescita e l'attività degli organismi intestinali. Tra questi, ad esempio, l'amido nelle patate e nei cereali integrali e la pectina nella frutta e nella verdura.

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