Pochi ne vogliono parlare, ma solo in Germania milioni di persone sono affette dalla sindrome dell'intestino irritabile, in breve IBS. Questa si manifesta con un'ampia varietà di sintomi, alcuni dei quali limitano fortemente la vita quotidiana. Due scienziati australiani hanno pensato che questo non dovesse essere il caso. Peter Gibson e Susan Shepherd hanno quindi sviluppato una strategia alimentare per ridurre questi sintomi. Si tratta della dieta a basso contenuto di FODMAP. Scoprite tutto quello che c'è da sapere su di essa nel testo che segue!
Prima di tutto: cosa sono i FODMAP?
Va detto in anticipo: si tratta di una dieta specifica per tutti coloro a cui è stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile. Questo tipo di dieta non è finalizzata alla perdita di peso ed è solo temporanea.
La parola è formata dalle prime lettere della traduzione inglese di "fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols", cioè è un acronimo. Se state pensando: tanti termini tecnici stranieri in una sola parola! Che cosa significa? - Non preoccupatevi, prima vi spiegheremo il loro significato:
- Fermentazione
Processo utilizzato principalmente per le verdure fresche. Queste vengono messe in salamoia e poi conservate in un contenitore ermetico. Durante la conservazione, i batteri presenti sulla superficie delle verdure si moltiplicano e trasformano lo zucchero e l'amido della frutta in acido lattico. Questo processo provoca un abbassamento del valore del pH, creando un ambiente acido. Qui i batteri putrefattivi non hanno alcuna possibilità di sopravvivere. Un effetto positivo della fermentazione è la formazione di vitamina B12, che altrimenti si trova solo negli alimenti di origine animale. D'altro canto, si produce anche molta istamina, una sostanza che in dosi elevate può causare una reazione allergica in alcune persone.
- Monosaccaridi
Sono noti anche come "zuccheri semplici" e sono un gruppo di composti chimici organici. I monosaccaridi sono i prodotti dell'ossidazione degli alcoli poliidrici. Il monosaccaride è l'elemento costitutivo di tutti i carboidrati e può combinarsi per formare zuccheri a più catene come disaccaridi, oligosaccaridi o polisaccaridi. Il fruttosio è il principale rappresentante dei monosaccaridi ed è classificato come FODMAPS.
- Oligosaccaridi (greco oligos = pochi)
= carboidrati che sono composti da diversi (3 - 10) monosaccaridi identici o diversi e sono caratterizzati da sono legati tra loro da legami glicosidici. Tra questi "zuccheri multipli", i galatto-oligosaccaridi (GOS), i fruttani, l'inulina e i frutto-oligosaccaridi (FOS) appartengono ai FODMAP.
- Disaccaridi
= Una molecola di carboidrato formata da due monosaccaridi. Gli zuccheri del latte, come il lattosio, sono disaccaridi e appartengono ai FODMAP.
- Polioli
Sono composti alcolici dal sapore dolce, noti anche come sostituti dello zucchero. Buono a sapersi: I seguenti alcoli dello zucchero sono autorizzati nell'UE: Eritritolo, isomalto, mannitolo, maltitolo, lattitolo, sorbitolo e xilitolo. Tutti questi polioli sono anche FODMAP.
Perché i FODMAP sono così poco tollerati da alcune persone?
Ora che sappiamo cosa si intende con il termine FODMAP, resta da chiedersi cosa abbiano in comune tutti questi prodotti diversi che li rendono così problematici da digerire per alcune persone. I FODMAP sono strutturati in modo tale che l'intestino tenue non è in grado di utilizzarli, se non in minima parte. Passano quindi all'intestino crasso. I batteri intestinali li scompongono in tempi relativamente brevi in acidi grassi a catena corta come acetato, butirrato e propionato. Questa fermentazione produce gas come idrogeno, metano o anidride carbonica, che gonfiano l'intestino e possono causare dolori addominali, flatulenza, crampi o coliche. I FODMAP hanno anche un effetto osmotico. Ciò significa che legano molta acqua e la richiamano nel lume intestinale, una condizione che può esacerbare i sintomi. Feci molli e diarrea sono un segno "classico" della reazione dei FODMAP nell'intestino.
Cosa sono i FODMAP?
I FODMAP comprendono un'ampia gamma di alimenti, per cui vale la pena di esaminarli attentamente. Se volete evitarli, è meglio stilare un elenco completo di cose da fare e da non fare. Ne abbiamo elencati alcuni qui di seguito, ma non esitate a consultare il vostro consulente specializzato, perché l'elenco non è esaustivo. I composti speciali di carboidrati comprendono
- Fruttosioche si trova in frutta come mele, pere, mango, prugne, ecc, pere, mango, prugne, albicocche, ciliegie e anguria, oltre che nel miele e nello sciroppo di mais.nonché nel miele e nello sciroppo di mais; quanto più maturo è il frutto, tanto più alto è il suo contenuto di FODMAP.
- Il lattosiosi trova nel latte e in tutti i prodotti caseari.
- Galattani nei fagioli e in vari tipi di cavoli.
- Fruttani presenti in grano, segale, orzo e cipolle. I fruttani dei prodotti a base di frumento, in particolare, rappresentano una buona parte del consumo regolare di FODMAP. Si tratta, ad esempio, di prodotti da forno, couscous e pasta. Il pane, in particolare, è causa di disagio per molti soggetti affetti da IBS, in quanto il grano è spesso meno tollerato rispetto ai prodotti a base di farro, einkorn o emmer.
- Altri prodotti ricchi di FODMAP sono i sostituti dello zucchero come ad esempio sorbitolo, mannitolo o xilitolo. Anche la frutta a guscio come le mandorle, gli anacardi e i pistacchi sono FODMAPs.
Come funziona la dieta a basso contenuto di FODMAP?
Nella prima fase, i pazienti affetti da IBS si astengono inizialmente da tutti i FODMAP. Il tutto può essere visto come un riavvio della flora intestinale. L'intestino può inizialmente riprendersi da tutto lo stress che questi prodotti hanno scatenato in esso. Questa fase relativamente rigida non dovrebbe durare più di quattro-sei settimane (a volte fino a otto), perché anche se una pausa può essere vista come qualcosa di positivo, è anche importante tenere presente che in questo modo si priva il microbioma di importanti nutrienti. Si analizza il grado di miglioramento dei sintomi. In caso affermativo, nella seconda fase si reintroducono gradualmente i singoli prodotti nella dieta della persona. Nel fare ciò, si presta molta attenzione alla tolleranza ai singoli prodotti. È utile che i pazienti tengano un diario alimentare e dei sintomi per tenere traccia degli alimenti già testati e dei loro effetti. A lungo termine, l'obiettivo della terza fase è quello di ottenere una dieta il più possibile equilibrata e a basso contenuto di FODMAP, in cui i sintomi dell'IBS siano minimi o inesistenti e in cui si assuma la giusta quantità di nutrienti. L'aspetto concreto di questa dieta è ovviamente sempre personalizzato.
La dieta a basso contenuto di FODMAPS funziona?
Come già detto, la dieta a basso contenuto di FODMAP, testata clinicamente, è stata sviluppata circa dieci anni fa dai ricercatori australiani Susan Shepherd e Peter Gibson. Nel 2010, i due hanno condotto uno studio clinico con pazienti affetti da IBS che hanno testato questa dieta. Gli scienziati hanno scoperto che i sintomi dell'IBS potevano essere notevolmente ridotti se la dieta veniva seguita con costanza. Anche i successivi studi clinici su larga scala sono stati in grado di dimostrarlo. La dieta è ora riconosciuta in tutto il mondo e viene ampiamente prescritta come trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile.
Devo provare anche una dieta a basso contenuto di FODMAPS?
È importante sapere che una dieta a basso contenuto di FODMAP non è necessaria per le persone con una flora intestinale sana. Questo perché i FODMAP non sono cattivi di per sé, anzi: molti FODMAP hanno forti effetti positivi sulla salute della digestione e dell'intestino. Una dieta FODMAP interessa soprattutto le persone che soffrono di sindrome dell'intestino irritabile, nonché tutti coloro che sono intolleranti al fruttosio o al lattosio, hanno un'intolleranza al grano o soffrono di celiachia. Quindi, se vi è già stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile, vale sicuramente la pena di provare questa strategia alimentare. Dovete sapere che questa dieta richiederà un certo tempo supplementare e comporterà anche la rinuncia temporanea ad alcuni alimenti che magari sono parte integrante della vostra dieta.
Tutto ciò che è importante è riassunto ancora una volta:
- I FODMAP sono vari gruppi di carboidrati che possono causare gravi disturbi alle persone affette da sindrome dell'intestino irritabile.
- Non possono essere utilizzati, o lo sono a malapena, dall'intestino tenue delle persone colpite. Quando si scompongono nell'intestino crasso, si producono gas e liquidi, che possono provocare tutti i tipi di sintomi della sindrome dell'intestino irritabile.
- Unadieta a basso contenuto di FODMAP dovrebbe essere discussa in anticipo con uno specialista esperto che idealmente accompagnerà anche il processo.
- Una dieta senza FODMAP non è un cambiamento permanente della dieta da seguire, ma dovrebbe essere solo una breve fase (circa 4-8 settimane) del processo.
- L'obiettivo della dieta a basso contenuto di FODMAP è quello di ottenere un'alimentazione a basso contenuto di FODMAP che sia comunque equilibrata e che provochi il minor disagio possibile alla persona interessata.
Fonti
